耳道收缩与耳垢硬化：寒冷可能导致外耳道皮肤收缩，耳垢（耵聍）变硬，增加堵塞风险，影响声音传导。

鼓膜弹性下降：低温可能使鼓膜和听小骨活动性降低，暂时减弱声音传导效率。

耳蜗依赖良好的血液供应维持功能，低温可能减少耳部血流，导致短暂听力敏感度下降，尤其在耳部暴露于寒风时（如冬季户外活动）。

极端低温可能造成耳部冻伤，损伤外耳或中耳结构，导致永久性听力损伤。

佩戴耳罩或厚帽子保暖时，可能部分阻挡声音传入，产生类似隔音的效果，并非听力受损，但可能影响声音清晰度。

高热（如发烧或中暑）可能导致内耳淋巴液压力变化，引发耳鸣或暂时性听力波动。

体温过高可能加速耳蜗毛细胞代谢压力，长期可能影响听力。

高温易导致脱水，影响血液黏稠度，减少耳蜗供血，可能引起短暂听力下降。

助听器等设备在高温高湿环境下易受潮损坏，间接影响听力辅助效果。

低温可能削弱耳部免疫力，增加中耳炎（如“游泳耳”）风险；高温高湿环境易滋生细菌，加重外耳道感染。

高温环境（如潜水或桑拿）中，气压变化可能加剧耳咽管功能异常，引发中耳气压伤，影响听力。

防寒：寒冷天气佩戴保暖耳罩，避免长时间暴露；定期清理耳垢以防堵塞。

防暑：高温下及时补水，避免长时间暴晒；保护助听设备免受潮。

发烧或中暑时及时降温，避免内耳功能异常。

出现持续耳鸣、耳痛或听力骤降时，需就医排查冻伤、感染或其他疾病。

温度变化常伴随环境噪音改变（如空调、暖气噪音），长期暴露需警惕噪音性听力损伤。